550章 一路平推 (第1/2页)
　　
　　徐志良和张林一边聊天，一边继续手术。
　　
　　宋子墨和小五也在忙碌中，胸骨骨折及多根肋骨骨折，骨折端刺破肺，导致血气胸。
　　
　　在急诊科接诊的时候，已经留置胸腔闭式引流，暂时将胸部损伤对生命的威胁解除, 主要矛盾被转移，所以宋子墨和徐志良才优先处理骨盆骨折和左侧大腿撕脱伤。
　　
　　因为这两处损伤是出血大户，如果不加以快速止血，输入多少血都无济于事。
　　
　　现在左侧大腿撕脱伤已经处理好，骨盆骨折手术已经完成大半，刚刚抢救已经打开胸腔, 不如趁这个机会, 将胸部损伤处理好。
　　
　　否则多根肋骨骨折形成的连枷胸与反常呼吸，也是致命的。
　　
　　宋子墨修补损伤的肺，结扎胸腔里出血的血管，复位固定胸骨骨折和多根肋骨骨折，专门用于肋骨骨折的记忆合金固定夹，使用起来十分方便，一根肋骨用一个，左右加起来一共十七根肋骨骨折，全部复位固定好。
　　
　　这边徐志良也完成骨盆骨折止血，骨折复位与固定。
　　
　　终于，监护屏幕上的血压被稳住，没有再下降，随着输血的继续，血压开始缓缓地回升。
　　
　　输血补液与出血进入正向平衡, 这是失血性休克抢救成功的关键。
　　
　　只有正向平衡才能对人体循环的成分和容量产生蓄积作用，慢慢回到了维持生命的水平线。
　　
　　道理很简单, 池子进水大于出水，才能蓄满池子里的水。
　　
　　“尿量如何？”
　　
　　宋子墨问巡回护士。
　　
　　巡回护士低头拿起尿袋：“五百二十毫升，比之前多了很多。”
　　
　　有尿, 说明休克在纠正之中。
　　
　　胸部与骨盆手术完成, 两個团队分别给上下肢骨折做手术。
　　
　　创伤外科的治疗原则是——先救命，再保肢，最后才考虑功能。
　　
　　所以抢救时，最初的一切措施围绕救命这个核心。
　　
　　现在生命的威胁解除，剩下的工作就是处理四肢的骨折，这些手术没有救命那么紧迫，但也讲究速度。
　　
　　时间过长，容易引起感染、脂肪栓塞等并发症。
　　
　　有些实习生趁巡回护士不注意，在各个手术间之间来回穿梭，他们碰到这种大抢救，尤其科室火力全开的大抢救，非常激动。
　　
　　这种串门容易增加手术感染风险，但是大多数时候防不胜防，巡回护士没那么多精力老是盯着这些到处流窜的实习生。
　　
　　参与抢救的各个手术间的信息，随着流窜的实习生也不断地传播。
　　
　　“隔壁哪个怎么样？血哗啦啦地冒，堵也堵不住，吓得我冒汗。”
　　
　　有人问新溜进来的实习生，这实习生刚刚从隔壁过来，目睹杨平救台：“杨教授出手救台。”
　　
　　“那十拿九稳！”
　　
　　又一个显得资格更老的实习生淡定地说。
　　
　　杨平, 就是这些年轻学生心中的神，学医的偶像。
　　
　　四肢的骨折手术顺利完成，徐志良活动一下腰：
　　
　　“老弟，快去产科陪老婆吧，剩下的我来。”
　　
　　平时训斥归训斥，徐志良和张林的关系其实特别好。
　　
　　“那我就准备撤退？”
　　
　　张林开始脱手术衣，再也抑制不住心里的喜悦——
　　
　　隔壁的粉碎性骨盆骨折，手术顺利完成。
　　
　　伤员的血压缓缓回升，白主任犹如得胜的将军一般，站在C臂机屏幕前，凝视着屏幕上的骨盆X线透视图。
　　
　　骨盆骨折复位非常好，骶髂关节的分离已经纠正，耻骨联合的间隙也在正常范围内，横七竖八的钢板牢牢地将骨块连接在一起，正常的骨盆形态此时是如此的美。
　　
　　虽然关键手术步骤不是白主任完成，但并不妨碍他产生无与伦比的成就感。
　　
　　“阿肥！”
　　
　　白主任雄浑的声音叫道。
　　
　　肥仔靠过去，小胖研究生也靠过去，等待自己的顶头将军下达命令。
　　
　　三座大山围在C臂机的屏幕前，扇形展开，分量十足，特色鲜明。
　　
　　无论站在哪里，别人一眼可以分辨，这是白主任的医疗组，相比其他任何医疗组，只有白主任这组才拥有如此的厚重感。
　　
　　“老白！这么快做完了？这骨盆复位挺漂亮？”
　　
　　韩主任刚刚做完一台手术，抽空巡视各个手术间，看看大家需要什么支援。他看到C臂机屏幕上漂亮的骨盆图像。
　　
　　白主任老脸一红，谦虚得声音有点含糊：“勉强勉强。”
　　
　　韩主任表扬他：“这不是勉强，非常漂亮！老白，听说打开骨盆，血哗哗地冒，我还担心你顶不住，没想到这么快搞定？”
　　
　　“出血是有点邪门，不过还好，出血都被止住，而且比较彻底。”白主任挺起胸膛。
　　
　　韩主任又随便问几句，便去其它手术间。
　　
　　白主任拿出手机，对着屏幕拍照，他要保留资料，以后讲课，关于骨盆骨折，拿出这些照片，足以傲视群雄。
　　
　　
　　
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