183 老当益壮——诊断比系统还要快 (第2/2页)
方老看着这一老一小，露出笑脸。
真好。
“二位老人家，我们医大一的手术室一共有术间……”庄院长开始介绍，事无巨细，准备的相当充分。
柴老听着微微颔首，漫步在手术室的走廊里。
“这是急诊术间，里面是阑尾切除术。”
“这是急诊术间，在做剖腹产。”
“这是急诊术间，在做急性胆囊炎。”
“这是慢诊阴间，在做……”
“这是慢诊阳间，在做……”
麻醉科主任挨个术间给方老、柴老介绍。
柴老笑眯眯的看着，罗浩静静跟在老板身边。
他没继续挑衅方老，虽然那句话罗浩听的很不舒服，回了一句嘴，但柴老板把事儿压下去，自己就当没发生好了。
罗浩倒也不怕方老报复自己。
要是怕学术斗争，还不如留在医大一院当个科主任或者是院长来得好。
学术斗争，可不是请客吃饭，那是要见血的！
罗浩很清楚，也亲眼目睹了几次血淋淋的学术斗争。
二十多个术间逐一介绍完，众人已经走到走廊尽头。
柴老见巡回护士出来取东西都紧紧贴着墙边，便笑着说道，“咱们回吧，别在这儿耽搁人家干活。”
方老也点了点头。
医大一院的医生、护士训练有素，井然有序，的确不愧手术量排名全国前十的大型三甲医院。
“小螺号，去你们循环ccu看看。”柴老道。
“好咧！”
二十多号人乌泱泱的在手术室的走廊里，柴老知道自己和老方给人添麻烦了。
又不是正经检查，看看就得，知道小螺号平时工作环境靠谱，心里也托底。
“滴滴滴滴~~~”
监护仪的报警声响起。
“哇~~~”
术间的门打开，巡回护士出去报喜，里面有护士抱着个大胖小子。
柴老顺着哭声看过去。
罗浩的目光也随着老板转向。
下一秒！
诊断辅助ai开始疯狂转动，弹指之间就要给出诊断。
罗浩注意到背景板变白，惨白惨白，间或有红色血流滴落，宛如鬼片的海报。
这是……
与此同时，系统任务的位置也不断闪烁着，看样子应该是一个急诊任务。
是新生儿么？
罗浩念头刚转，柴老忽然直起腰，仿佛一瞬间年轻了二十岁，健步如飞走进术间。
他路过术者的时候顺着术者肩膀往里看了一眼，随后来到患者头部。
“你叫什么名字？”
“我……”患者的声音有点小，勉强睁开眼睛。
柴老看了一眼监护仪，又翻起患者的眼睑。
刹那。
柴老身上的气势为之一变！
“羊水栓塞！”
柴老话音未落，罗浩视野右上方的系统面板出现【急诊任务】的字样，而诊断辅助ai也给出诊断——羊水栓塞。
罗浩的心一冷，脚后跟都拔凉拔凉的。
柴老已经来到患者左侧胸前区位置，标准的胸外心脏按压姿势走起。
其他人还没反应过来。
别说是人，连心电监护也刚刚有反应，患者心率从120次/分迅猛升到160次/分。
心电示波开始颤动，血氧饱和度从99%断崖式变成67%。
柴老的手刚要落下，心电图已经从短暂的室颤再次变化，拉出一道直线。
直线刚走了1/4屏幕，柴老的胸外心脏按压就已经开始。
“肾上腺素1mg静脉注射。”柴老的医嘱随即而出。
手术室里只有监护仪的报警声，除了罗浩之外的其他人没意识到发生了什么。
“啪~~~”
罗浩马上单手掰安剖，右手注射器抽取1mg肾上腺素顺着三通推了进去。
“罗教授，您……”
“羊水栓塞！不是机器故障，抓紧抢救！”罗浩道。
他随即把注射器递给麻醉医生，“老板，我来。”
“你去切子宫！”柴老严肃的说道。
声音不大，但声音冷厉，凛冽如刀。
柴老的胸外心脏按压标准，几秒钟后，所有人才意识到不对。
患者腹腔里有大量渗血出现。
手术做的很干净，只是剖腹产而已，没有什么理由不干净。可瞬间一汪血的场景把术者给吓懵了，到底发生了什么。
真的是羊水栓塞！
术者脑海里一片空白。
对于妇产科，羊水栓塞有着特殊的意义。
罗浩见老板胸外心脏按压暂时稳住患者的循环，抄手一把红汤淋在手上，碘伏纱布胡乱擦手，随即穿衣服、戴手套。
系上无菌服的带子，罗浩肩膀一顶，把术者挤到一边。
患者的身体在剧烈的动着，一是柴老做胸外心脏按压导致的，二是肌肉本身濒死的抽搐。
只是连续硬膜外麻醉，没给肌松药。
“插管，全麻！”罗浩吼道。
麻醉科许主任看见腹腔里的渗血，再加上血氧饱和度已经测不到，他刚给血氧饱和度夹子换了个手指，依旧测不到，心里已经信了柴老的诊断。
操蛋了，遇到羊水栓塞！
许主任开始指挥麻醉医生插管，连续硬膜外麻醉改全麻。
“新三联推一次。”
“呼二联推一次。”
“肾上腺素，2mg，马上静脉给！”
柴老一边做着胸外心脏按压，一边下着医嘱。
“柴老……这是？”庄院长哆哆嗦嗦的走过来，“是不是机器故障？”
“滚一边去！抢救呢！”
柴老的暴脾气被引燃，沉声喝骂道。
罗浩没理庄院长以及其他人的惊讶、诧异，柴老板经验丰富、老道，给出羊水栓塞的诊断甚至要比系统诊断还要早一点点。
有老板的诊断，有系统的诊断，自己也看见大量不凝血顺着手术切口涌出来，不是羊水栓塞还是什么！
罗浩抄起弧形剪，剪开子宫膀胱腹膜反折，两侧到达圆韧带处，并顿性下推至宫口下。
随即左侧阔韧带无血管位置打孔，三把止血钳依次钳夹输卵管峡部、输卵管固有韧带、圆韧带。
虽然柴老板做胸外心脏按压的动作严重影响手术，但罗浩顺着自家老板的动作完成手术，似乎根本没觉察到。
10号线单扎，罗浩来不及缝扎，对侧一样的操作。
随后罗浩左手抄进去，托起子宫，开始结扎缝合血管。
器械护士吓傻了眼，她也意识到事情不对。
不光是心电监护在报警，而是腹腔里的不凝血越来越多，一助下意识的用吸引器吸血，但却怎么都吸不完。
就像是库布里克的闪灵的画面一样，器械护士下意识感觉不知道什么时候那扇无形的门就会消失，鲜血滚滚涌出。
她几乎是下意识的给罗浩递着器械，倒也没耽搁手术。
3′12″，子宫切掉，扔在器械台上。
罗浩仔细检查，该缝扎的地方缝扎，随后和术者说道，“去和患者家属说，必须切子宫！”
术者哭了。
大哥，您是先切的！我特么还和患者家属交代个毛线啊。
“纯氧，给他妈的纯氧！！”许主任这时候才反应过来，开始吼道。
产科住院总脑海还是一片空白。
“孟良人！”
“罗教授，我在。”
“去跟患者家属说，羊水栓塞，必须切子宫，会说吧。”
“会，我这就去。”孟良人一脚踢开手术室的气密门走了出去。
方老、省市卫健委的领导、医大一院的诸位院长全都看傻了眼。
“我去吧。”冯子轩拦住孟良人，哭丧着脸说道。
“冯处长，通知icu，患者马上下去。备血，至少一万毫升！！今天！！！明天要多少不知道，至少准备5万毫升血。”
“你，关腹！”罗浩把器械递给产科住院总，摘掉手套来到柴老身边。
虽然只有不到5分钟的时间，柴老已经累的汗湿重甲。
“老板，我来。”罗浩百忙之中还是恭敬说道。
柴老点了点头，转身下台。
“吼~~~”柴老的呼吸已经开始拉风匣子。
剧烈运动导致气管痉挛，呼吸的声音都变了，老喽，的确是老喽，柴老板心里叹了口气。
但没人注意到这一点，所有人的注意力都在呼吸机、监护仪的体征数字上。
胸外心脏按压结束，子宫切除术做完，气管插管插完，此时患者的病情才逐渐明确——羊水栓塞！
“肾上腺素1mg静脉注射，冯……庄院长，你去找市中心血库领导，要大量血，血库有多少要多少。”罗浩一边做胸外心脏按压，一边冷声说道。
罗浩没了平时的温和，整个人身上散发出一种冷厉的气息。
庄院长吓了一跳，但意识到这是羊水栓塞，马上拿出手机，一脚踢开手术室的气密门往出走。
“我，医大一庄永强！有个羊水栓塞的患者，要3万血。”
“没有？你他妈干什么吃的！我不管，必须有！”
庄院长急了。
产妇，羊水栓塞。
这两个词别人不知道是什么意思，但庄院长懂。
抢救暂时结束，但那只是暂时。
(本章完)